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中醫藥防治低蛋白飼料致豚鼠膽色素結石實驗研究現狀 木屑顆粒機|秸稈顆粒機|秸稈壓塊機|木屑制粒機|生物質顆粒機|富通新能源 / 13-10-31

    目前認同的膽色素結石形成的機制為二十世紀六十年代Maki提出了β-葡萄糖醛酸酶學說。據此,多采用低蛋白飼料致豚鼠膽色素結石模型來研究中藥或針灸的治療作用及其機制。低蛋白飼料與膽色素結石形成的關系為:低蛋白降低膽囊抗損傷能力,同時使肝臟利用膽固醇合成膽酸的能力也下降,加之外源性膽固醇、脂肪、膽酸、糖等的大量攝入,加重肝臟負擔,促成膽色素結石的形成。
1、徐長生低蛋白飼料配方
    徐長生在20世紀80年代首次建立了低蛋白飼料致雌性豚鼠膽色素結石模型,其配方主要是在基礎飼料中加入致石藥物,即:酪蛋白1%、蔗糖1.5%、豬油1%、纖維素1%、膽酸0. 02%、膽固醇0.05%,總蛋白含量在20%左右,低于常規飼料的蛋白含量(22. 14%),見表1。
藥物 藥物組成 建模時間/給料時間 成石率
模型組 治療組
大黃等重要 大黃、豬總膽汁酸、雞內金、干酵母 60天/60天(同時給藥) 91.00% 7.00%
膽寧片 未見記載 60天/60天(同時給藥) 86.66% 26.00%
養肝利膽顆粒 白芍、枸杞子、何首烏、陳皮、炙甘草等 28天/28天(同時給藥) 81.25% 34.25%
肝膽寧 生地、沙參、當歸、枸杞子、麥冬等 60天/60天(同時給藥) 80.00% 26.70%
金雄膽安膠囊 熊淡粉、金錢草、枳殼等 60天/60天(先造模) 83.30% 16.70%
膽肝結石片 黃連、吳茱萸、高良姜、香附、焦白術等 98天/98天(同時給藥) 88.90% 11.10%
保肝消石膠囊 黃連、吳茱萸、高良姜、香附等 90天/90天(同時給藥) 76.92% 20.00%
肝道排石膠囊 金錢草、郁金、香附、白蒺藜等 70天/70天(同時給藥) 87.5% 25.0%
金錢草 金錢草乙酸乙酯提取物 70天/70天(同時給藥) 87.50% 25.00%
四金化石膠囊 金錢草、海沙金、炙水蛭等 75天/60天(先造模) 85.71% 14.29%
消炎化石丹 赤硝、皂礬、生大黃、豬膽汁粉、核桃仁等 60天/60天(同時給藥) 70.00% 10.00%
注:“同時給藥”表示“造模同時給予藥物或治療”;“先造模”表示“建模一定時間后再給予藥物或治療”
     雌性豚鼠喂以致石飼料,連續1--3個月,即可形成膽色素結石,一般在給予致石飼料的同時,進行藥物或針灸治療,該配方的成石率為70%~91%(在我們的研究中,成石率為76. 92%),結石大小為0.1×0.2 cm,呈不規則形,為黑色或棕黑色,碾碎的結石粉涂在白色濾紙上留有明顯的棕黃色素,經紅外光譜定性為以膽色素為主要成分的結石.經過藥物治療后成石率為10.00%~31. 25%.經過治療后成石率為3.88%~29.17%,綜上說明中藥和針灸對低蛋白飼料致豚鼠膽色素結石具有明顯的防治作用。
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     經中藥或針灸治療后,肝臟脂肪變性明顯改善,膽囊壁水腫減輕{游離膽紅素( UCB)、Ca2+、膽固醇(TC)含量降低,β-葡萄糖醛酸酶(β—g)活性減弱,總膽汁酸或甘膽酸(CG)的含量升高,而總膽紅素(TBIL)和結合膽紅素(DCB)的變化趨勢不一致:此外,多數中藥還能增強肝臟鈉鉀ATP酶(Na+ K+-ATPase)活性,降低鈣鎂ATP酶活性,以及具有利膽、體外溶石、抑菌、解痙、抗炎、鎮痛等廣泛的作用。由此可知,中藥和針灸療法通過多種機制發揮抑制豚鼠膽色素結石的形成。
2、李寧低蛋白飼料配方
     李寧利用蛋白質小于10%的致石飼料建立豚鼠膽色素結石模型,其成石率為48. 98%.李建業等在實驗中也采用此法建立模型,其成石率為78. 95%,應用肝膽通治療后,成石率降為21%說明具有明顯的防治作用;此外,肝膽通還具有改善保護肝細胞結構,增加膽汁流量的作用.
3、李榮低蛋白飼料配方
    李榮用低蛋白、低脂、高糖飼料致豚鼠糖蛋白膽色素混合結石模型,其配方為淀粉50%.葡萄糖15%,標準混合飼料35%,其成石率為94. 40%,經治療后降為20. 00%.傅華群等利用此配方造模,研究顯示肝膽通具有調節豚鼠胃動素,生長素的作用,進而抑制膽色素結石形成.
4、其它低蛋白飼料配方
    崔東旭等以低蛋白飼料建立豚鼠膽色素結石模型,其組成為;玉米粉30%,面粉30%,麩皮30%,苜蓿粉7%,酪蛋白1%,蔗糖1.93%,膽鹽0.02%,膽固醇0.05%,蛋白含量約10%,其成石率為90.00%。給予中華沙棘果汁42天后,降低為10%,此外,中華沙棘果汁還能使UCB和TC含量降低,CB含量升高,這些均不利于結石的形成。
5、結語
    雖然存在以上四種不同的低蛋白飼料配方,但是飼料中總蛋白含量均在20%以下,且都含有蔗糖、膽酸、膽固醇等成分,而且致石率高達81. 35%±10. 18%;其中徐長生的配方最為常用.但是我們在研究中也發現,飲食性結石模型也有不足之處,如:豚鼠對致石飼料的攝入量不易準確控制,且費時、費工、成本高等。
    中藥和針灸均有明顯預防膽色素結石形成的作用,其致石率降至16. 45%±9.41%;而且對防石機制研究也較深入,普遍具有降低UCB、Ca2+含量,減弱β-G活性,以及保肝利膽、抑菌、抗炎等廣泛的藥理學作用,但是臨床應用時對膽色素結石的治愈率仍然不高,還有待突破。

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